发布时间:2019-09-02 21:11 原文链接: 癌胚抗原高不一定有事,但肿瘤患者癌胚抗原高

癌胚抗原

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后进入周围体液。因此,可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。

以往把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物,经大量的临床实践,发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高,在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此,癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,仍有重要临床价值。

临床意义

CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

此外,癌胚抗原的水平与下列因素有关:

①与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期癌胚抗原值越升高,但阳性率不是很高。

②与肿瘤转移有关,当转移后,癌胚抗原的浓度也升高。

③与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌,这说明癌胚抗原是一种分化性抗原,分化程度越高阳性率也越高。

④与病情好转有关,病情好转时血清癌胚抗原浓度下降,病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断,也可用于对化疗患者的疗效观察。

癌胚抗原增高,不一定是得了癌症。在很多的慢性病中,癌胚抗原是会出现增高现象的,比如肝炎,胆道梗阻,胸膜炎,肺结核,肝硬化,慢性支气管炎等疾病,都会出现癌胚抗原增高现象,但是,这种增高是一次性的,一般第二次检查的时候,就会降回正常值了。

如果没有上述慢性病,并且连续2次以上检查,都出现癌胚抗原值增高,则需高度警惕患上癌症。这个时候考虑到癌胚抗原的特异性不强,以及灵敏度不高,需要进一步的结合影像学及病理检查做出是否患上癌症的判断。

此外,如果是已经确诊为癌症的人群,一旦出现癌胚抗原增高,需高度警惕体内癌细胞出现扩散转移,这个时候体内癌细胞会非常活跃,疯狂增殖,不及时加以控制,很容易出现全身转移的情况。

癌症病人出现癌胚抗原增高的几率很大,平时需要学会如何降低癌胚抗原,降低癌胚抗原,目前的方式,主要是有三种:

1.治疗。通过手术或放化疗等方式,灭杀体内的癌细胞,从而达到控制癌细胞增殖,稳定病情,降低癌胚抗原的目的。

2.调理。调理主要是指饮食上,与生活方式上去全面调节身体免疫机能,利用身体的免疫系统去抵抗癌细胞,达到抗癌,降低癌胚抗原的作用。具体是指饮食补充蛋白质,维生素,纤维素,糖类等身体必须物质,满足身体恢复机能所需。同时配合锻炼等激活身体的手段。

3.营养素抗癌。这方面主要是指利用微量元素硒的抗癌作用。早在2003年,美国食品药品管理局就明示:硒能降低患癌风险"和"硒可在人体内产生抗癌变作用。而我国也早早就将硒列入了化学教课书(九年级下册96页)以及高等院校医药教材(微量元素与健康262页)中:硒能抑制癌细胞生长及其DNA RNA和蛋白质合成,抑制癌基因的转录,干扰致癌物质的代谢。

微量元素硒既然能起到抗癌作用,就代表硒能控制体内癌细胞增殖,降低癌细胞的活跃度,也可直接起到降低癌胚抗原的作用。

当癌胚抗原轻度升高时,我们首先要考虑一些良性疾病或炎症引起,所以,不需要惊慌,这个时候,我们可以先动态观察,比如一个月后复查癌胚抗原对比,看看是否下降或正常,或是继续增长了。如果复查结果是逐步的在下降或已经恢复正常值了,那就不需要担心。如果复查结果是呈进行性增长,且达到了正常值的数十倍水平,这个时候就需要重视了,可以结合自己的临床症状,看看有没有什么可以的症状,如食欲不振,消瘦,腹痛等,进而进一步的有针对性的进行下一步检查,如胃镜,肠镜等。