让你惊恐万分的铁蛋白

刚刚下台就看到微信里发的一堆语音和图片。

原来是阿姨体检后看到体检报告单上“肿瘤标志物”其中的一个项“铁蛋白”后面有个向上升高的箭头，既然是肿瘤标志物里的指标升高了，这是不是说自己得了什么癌症啊？阿姨很紧张，急忙找我想要问个明白。趁这个机会，那就让我们先来认识一下铁蛋白吧。

什么是铁蛋白（SF）？

铁蛋白(Ferritin)是机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，是人体含铁最丰富的一种蛋白复合物，分子量约450 000，其中含铁17%～23%。铁蛋白存在于体内各组织和细胞中，特别在肝、脾、骨髓中含量高，脑组织中也有，外周血细胞中包括红细胞、白细胞和血小板也都含有铁蛋白。正常人血清中含有少量铁蛋白。

铁蛋白在人体里有两重作用

1、作为铁的“贮存库”用于血红蛋白合成；

2、将铁保存在中空的球形蛋白内，可以防止细胞内游离铁过多而产生有害作用。

血清铁蛋白数值多少是正常的？

男 性：30-400μg/L；

女 性：13-150μg/L；

新生儿：25-200μg/L。

注：血清铁蛋白检查各家医院实验室的参考值会有差异。

铁蛋白数值变化有什么临床意义？

铁蛋白升高：

1)体内贮存铁增加:原发性血色病、继发性铁负荷过大。

2)铁蛋白合成增加:炎症、肿瘤、白血病、甲状腺功能亢进症等。

3)贫血:溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。

4)组织释放增加:肝坏死、慢性肝病等。

铁蛋白减少：

常见于缺铁性贫血、大量失血.、长期腹泻、营养不良等。

低于13μg/L时即可诊断铁缺乏。

大于100μg/L，即可排除缺铁。


铁蛋白为什么会升高？

铁蛋白升高，一是来源增加，二是存在清除障碍。

1.肝脏疾病，如慢性肝病、肝硬化、脂肪肝等，都是造成铁蛋白升高的原因。患肝病时肝细胞受损，功能下降，导致铁蛋白的摄取及清除受到影响，使铁蛋白升高。

2.铁负荷过多，如原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗等，也是铁蛋白升高的原因。

3.血液系统疾病，如铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血等，这些都是引起铁蛋白升高的原因。