1 型糖尿病是与自身免疫有关的代谢性疾病，在其发生、发展及治疗过程中存在着各种免疫功能改变。测定糖尿病自身抗体（ICA、IAA、GAD、IA-2 等）有助于对糖尿病进行临床分型、指导临床用药并对将来预后判断提供参考依据。
「糖抗」家族有哪些主要成员？
糖尿病自身抗体是一个大家族，其主要成员有抗胰岛素自身抗体（IAA）、抗胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、蛋白络氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）等
检查糖尿病自身抗体意义何在？
检查糖尿病自身抗体的意义主要体现在以下几个方面：
1. 指导糖尿病的临床分型
根据病因不同，糖尿病可分为多种类型：如 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病等，每种类型糖尿病又可细分为许多亚型。由于不同类型的糖尿病在治疗选药以及病情预后等方面均有所不同，因此，对已确诊的糖尿病人进行正确的临床分型就显得尤为重要。
2. 在高危人群中筛查 1 型糖尿病：对 1 型糖尿病高危人群（主要指患者的 1 级亲属）做糖尿病自身抗体检查，可以早期筛查 1 型糖尿病，提早干预。
3. 预测β细胞功能衰竭
一般说来，糖尿病初诊时，如果检查患者有多种抗体阳性而且抗体滴度较高，则预示该患者胰岛功能衰竭速度较快。ICA 阳性说明患者体内尚存一定数量的胰岛β细胞，ICA 阴性提示胰岛β细胞已被破坏殆尽。
4. 预测临床疗效
患者胰岛移植后，若血清抗体由阴转阳或滴度上升，提示胰岛移植引起了自身抗原再次暴露给免疫系统，诱发自身免疫反应，此类患者移植成功率低；反之，则移植成功率较高。另外，在对 1 型糖尿病用免疫抑制剂（如环孢霉素等）实施免疫治疗时，自身抗体水平下降，说明免疫抑制治疗有效，可在一定程度上阻断自身免疫对胰岛β细胞的破坏。
需要说明的是，糖尿病自身抗体检查无论在敏感性还是特异性上都存在着一定的局限性，例如，曾经用过胰岛素的患者可能会出现 IAA 阳性，某些自身免疫性甲状腺疾病、神经系统疾病甚至极少数正常人也会出现糖尿病自身抗体阳性；而某些实际病程较长而发现较晚的 1 型糖尿病患者，糖尿病自身抗体检查也可能呈阴性。
因此，在分析糖尿病抗体检查结果时，无论结果是阳性还是阴性或是弱阳性，都不能轻易地肯定或完全排除，一定要结合患者病史、临床表现、对药物的反应性，特别是胰岛功能检查结果，综合分析和判断，才能得出客观准确的判断。