发布时间:2021-08-24 17:14 原文链接: 新型口服抗凝药不增加脑微出血风险研究概要

  最新研究结果显示,新型口服抗凝药(NOAC,非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂)不增加非瓣膜性房颤患者脑微出血的可能性。研究者Tsukasa Saito(日本旭川医科大学)表示,最重要的发现之一就是使用非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂的房颤患者在1年内没有发生脑微出血。

    研究者对69例非瓣膜性房颤患者(≥45岁)进行了分析。全部患者在基线与1年时接受大脑MRI,并在研究过程中维持抗凝治疗以预防心源性血栓。研究结果包含CHA2DS2-VASc评分,因其某些元素在脑部微血管病中发挥了重要作用。

    结果显示,全部受试者中9例(13%)出现新发脑微出血,其中6例脑叶出血,3例深部或幕下出血。23例患者接受非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂,其中3例分别使用阿哌沙班10 mg、阿哌沙班 5 mg或达比加群 300 mg,9例使用利伐沙班(5例15 mg,4例10 mg),11例使用达比加群220 mg,这些患者均未发生脑微出血。21例患者使用华法林,3例出血新发脑微出血。

    目前非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂已广泛应用于心源性血栓的预防,其安全有效性与华法林相当,甚至超过了华法林。研究结果也表明CHA2DS2-VASc元素与新发脑微出血无关。

    编译自:Non-vitamin K antagonist oral anticoagulants do not increase cerebral microbleeds. Healio. July 14, 2015