许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状,如麻疹、猩红热、百日咳等。麻疹从发病至出疹前,可有发热、流涕等与急性鼻炎相似的症状。但可有特异的麻疹黏膜斑（KopLik斑）存在,在口腔黏膜第一齿处,可见0.5mm～1mm大小细砂样灰白色小点,绕以红晕。该黏膜斑亦可见于唇内,出现2～3日即可消失,发病3～4天后,自耳后至四肢逐渐出现特异性的皮疹。猩红热,为A组β型溶血性链球菌（也称为化脓链球菌）感染引起的急性呼吸道传染病,可有发热、全身不适等表现。患者可有特异性皮疹、“草莓舌”、口周苍白圈、帕氏线等特异性体征。百日咳最初有咳嗽、打喷嚏,伴低热约3天,以后咳嗽日渐加重,常日轻夜重,表现为阵发性痉挛性咳嗽,一般为7～10天。此类疾病需要通过详细的体格检查和对病程的严密观察以鉴别。