发布时间:2023-05-23 14:32 原文链接: 治疗人免疫缺陷病毒感染性肾病的简介

  1.HIVAN治疗

  HIVAN目前缺乏有效的治疗措施,主要治疗包括抗病毒治疗、ACEI或ARB降蛋白尿。FSGS引起肾病综合征或其他类型肾病,对皮质激素均无效。有人提出试用Azidthymidine治疗HIVAN,可以阻止或减少HIVAN患者的FSGS的进展,但应在仅有少量蛋白尿患者肾功能尚未明显减退前使用。

  2.急性肾衰的治疗

  AIDS肾损害患者中急性肾衰的发病率约55%,急性肾小管坏死引起的急性肾衰是由于肾缺血(常因体液或血液丢失,败血症引起休克)或肾中毒(常由药物的毒性引起如庆大霉素两性霉素B喷他脒等)所致。

  此外大量蛋白尿和严重低蛋白血症引起肾水肿,并发溶血性尿毒症综合征(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)及多发性骨髓瘤也可引起急性肾衰。原先存在的肾脏疾病也是引起急性肾衰的危险因素。

  大多数急性肾衰患者可通过纠正脱水、抗休克治疗、调整用药后得到逆转,必要时采用透析疗法。透析疗法可使急性肾衰的肾功能得以逆转。但对慢性肾衰,透析治疗仅能延长患者的存活时间。