大部分急性脊髓前角灰质炎，根据其发病年龄季节、瘫痪前系统症状，典型的不对称性弛缓性瘫及脑脊液改变，诊断不难。
鉴别诊断：
1，瘫痪型脊髓灰质炎需与急性感染性多发性神经根神经炎鉴别，后者肌无力多为对称性，可伴有末梢型感觉障碍，脑脊液蛋白质虽高细胞数一般正常。肌电图及神经传导速度亦有助于两者鉴别。
2，与流行性乙型脑炎鉴别，轻型的流行性乙型脑炎可表现为无菌性脑膜炎，易与无瘫痪型脊髓灰质炎相混淆，乙型脑炎起病较急，神志障碍较显著外，周血液及早期脑脊液中细胞大多以中性粒细胞为主，以及血清学检查等可供鉴别诊断时的参考。
3，与流行性腮腺炎并发脑膜脑炎鉴别，流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时，有与无瘫痪型脊髓灰质炎非常相似的表现，但可依据腮腺肿大、与腮腺炎患者接触史、补体结合试验血清淀粉酶增高等而与脊髓灰质炎相鉴别。
