轮椅运动：中风患者康复的新希望

　　世界卫生组织已将中风确认为全球第二大导致死亡的原因（死亡率10.8%），日本卫生部、劳动部和福利部将其视为死亡的第四大主要原因（死亡率9.9%）。因此，中风的预防和治疗至关重要。如果勤于锻炼身体，可以减少人们中风的风险，也可以改善中风患者的生活质量（QOL）。

　　日本学者了解到，没有什么研究测量了长期坐轮椅所花的时间。三轴加速度计被研究者用于体能运动的测量工作，比计步器或问卷调查更加客观。大多数常规的三轴加速度计，智能测量运动强度，无法区分不同的体能运动。秋田大学健康科学研究所的Yoshino Terui等学者最近研发了一种三轴加速度计，可以测量一天中，一个人花在走路、站立、坐着和躺着的时间。因此，可以测量患者在轮椅上度过的时间。（图2）科研出版社英文期刊《Open Journal of Therapy and Rehabilitation》（康复医学）2014年10月刊上发表了学者的研究论文。

轮椅运动：中风患者康复的新希望

　　这项研究有两个目的，一是验证三轴速度计测量的患者在轮椅上度过的时间是否有效；二是同时测量一天中，康复病房里中风患者躺着、坐着和行走所花的时间。

轮椅运动：中风患者康复的新希望

　　如表1所示，研究选择了12个健康的对象（无病无痛，行走无碍）作为对照组，男、女各6人，平均年龄21.3 ± 1.2岁；中风患者有30人（男性16人，女性14人，平均年龄69.1 ± 10.9岁）。日常生活中，在没有他人帮助的情况下，患者利用轮椅出入病房。

轮椅运动：中风患者康复的新希望

　　研究人员使用活动检测和评价系统（A-MES™）、一个全新的三轴加速度计进行两项实验。（图1）实验1的第一部分，对照组成员穿着两个传感器，驱动轮椅5分钟。6人使用“不受影响”的左臂左腿，右脚放在踏板上（图4）；另外6人使用（“受影响”）的右臂右腿，左脚放在踏板上。第二部分（图5），记录下对照组成员躺着、坐着、行走和操控轮椅的情况，时间也为5分钟，行走速度正常（2-4公里 / 小时）。6人一组按同样的实验方法操控轮椅。

轮椅运动：中风患者康复的新希望

　　实验2使用A-MES™实现第二个研究目的，测量时间为12个小时（上午7点-下午7点），连续对中风患者7天的日常活动进行测量，7天里每个动作和活动的时间被平均分配在一天的12个小时中。物理疗法（PT）和职业疗法（OT）的时间被排除在外。

　　从实验结果来看，A-MES™和全新的三轴加速度计可以测量出患者不同行动花费的时间，以及操控轮椅的时间，并且与录像带中相应的测量时间没有显著差异。目前的数据显示，学者新近研发出的三轴速度计可以系统、有效测量健康受试者（模拟患者）活动的时间，但中风病人的轮椅是否具有同样的有效性仍待未来进一步验证。倘若得到证实，对中风患者而言无疑是个好消息，因为轮椅操控的强度虽低于步行，但高于坐立，可以帮助中风患者增加运动量。