手足口病进入流行期小长假里需提防

　　4-9月份是手足口病的高发期，手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。

　　先盘点一下最近各地爆发的手足口病疫情。

　　陕西手足口病已经发病7279例 死亡一例

　　记者昨日从陕西省手足口病等春夏季传染病防控工作电视电话会议上了解到，今年陕西省手足口病已经发病7279例，有一例死亡病例，陕西省卫生厅要求全省卫生部门展开全面防控，同时提醒家长、幼儿园注意预防。

　　陕西省已进入手足口病的发病高峰期，今年全省已经发病7279例，死亡一例，与去年同期比下降2.95%。省卫生厅要求各级卫生行政部门加强与教育、农业、检验检疫、交通运输和宣传等部门的沟通合作，完善手足口病等重点传染病的联防联控机制，重点加强与教育行政部门的信息沟通与配合协作，特别是托幼机构的防控。

　　陕西省卫生厅提醒，良好的卫生习惯可有效预防疾病发生，平时要养成勤洗手、勤通风、勤晒衣、吃熟食、喝开水的卫生习惯。

 

　　山东手足口病一周增2828例 疫情比上周增加快

　　据山东省卫生厅最新公布疫情，过去一周山东省手足口病发病数继续增多，但与去年同期相比疫情已明显减轻。

　　山东省卫生厅28日下午公布手足口病最新疫情。疫情显示，4月19日至25日，山东省共报告手足口病发病数2828例，比上周增加272例;共报告手足口病重症病例63例，比上周增加23例。截至4月25日，山东省今年已累计报告手足口病发病数12813例;重症病例220例，尚无死亡病例。

　　由于自去年开始，山东省采取了启用定点医院、开展卫生综合整治、普及防控知识等一系列积极措施应对手足口病疫情，今年这个省的手足口病疫情同比已明显减轻，今年第16周的手足口病发病数和重症病例约为去年同期水平的二分之一。从地区分布看，山东省中西部地市仍旧是手足口病多发地。

　　山东省疾控中心专家提醒，四五月份是手足口病多发期，预防手足口病的关键在于防范“病从口入”，应注意家庭及周围环境卫生、清洁和通风。

 

　　桂林市新增三家手足口病重症定点医院

　　由于目前桂林市手足口病发病人数和重症病例增多,市区现有定点医院难以满足需求。日前,桂林市卫生局决定,在原来市人民医院、桂林医学院附属医院、南溪山医院3家重症定点医院的基础上,新增3家手足口病重症定点医院,分别为解放军181医院、市第二人民医院、市妇女儿童医院。

　　据了解,新增的这3家定点医院除收治手足口病重症病例外,还将做好普通儿科病房收治轻症手足口病患者的治疗、管理、健康宣教工作。目前,这3家医院均及时调整设立了隔离病区,加强了药品的储备和医院感染管理。解放军181医院在感染内科设立了一个有30张床位的隔离病区,并从儿科、感染内科专门抽调精干人员组成了一个独立的医疗护理团队。新增为重症定点医院后,市妇女儿童医院在原来的基础上,腾出小儿神经康复科作为手足口病的接诊病房,同时增加了30多张病床。市第二人民医院专门辟出了20多张床位的病区,做好接收新发现重症病例的准备。

　　桂林市卫生局有关负责人表示,各手足口病重症病例收治医院要加强重症病例的管理,对符合出院标准的康复患儿,经评估后及时安排出院、转院,确保重症病例能及时得到救治。

 

　　青岛新增手足口病138例

　　记者4月28日从市卫生局获悉，4月19日到4月25日，青岛共新增手足口病病例138例，其中包括1例重症病例。今年1月1日至4月25日青岛手足口病患者人数为693例，重症病例患者人数达22例，没有出现死亡患者。市卫生局提醒公众，进入5月份以后，随着气温的升高，手足口病发病率可能出现升高，家长应当做好孩子的防护工作。

　　“今年气温偏低，这也推迟了手足口病发病高峰的到来，上周只出现了1例重症患者，比大上周减少了4例，但5月份的防控任务会更加艰巨。”青岛市疾控中心传染病防治科主任姜法春提醒，在五一期间，家长仍要做好孩子的卫生保健，如果发现孩子出现手足口病疑似症状，应当立即前往正规医疗机构接受检查。

 

　　珠三角是重灾区

　　广东省妇幼保健院、中山三院、武警医院等医院儿科医生发现最近手足口病患儿增多。武警医院疾控防疫中心主任谭健表示从4月1日至今就有20多个，其中有两个幼儿园就共有7个孩子患手足口病。

　　“不论是普通病例还是重症病例都比去年同期多。”广东省疾控中心流行病防治研究所副所长孙立梅表示，现在广东已经进入了手足口病的流行期或者说是高峰期，流行期预计会一直持续到7月。4月份一些医院的手足口病患儿比上月增多是正常的。目前手足口病以普通病例为主，重症、死亡病例还是较少。从分布上看，目前全省21个地级市都有手足口病例上报，相对而言珠三角是重灾区。外来工的孩子以及城乡结合部的孩子患此病比较突出。

　　EV71病毒没有变异

　　有一点令疾控专家忧心的是监控发现此前在重症病例中感染EV 71病毒为主，今年在普通病例中感染EV 71病毒的患儿增多。而感染EV 71病毒较易发展成重症，虽然并非所有感染此病毒的患儿都会发展成重症。这意味着防控压力加大。“感染EV 71与感染其他病毒，临床上并没明显差别。”一些家长担心病毒变异会更毒，孙立梅称，省疾控专门对EV 71进行病原分离，发现病毒没有变异，没有变得更毒。家长莫恐慌，此病可防可控，关键是及早发现和治疗。

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　　4月-9月为手足口病流行期 五一出行保护好孩子

　　由于天气变化，本周记者走访福州各大医院时发现，宝宝感冒就诊人数增加。但还有相当一部分家长担心近期的手足口病传染，并没有直接带宝宝到医院，而是向医生寻医问药来了。

　　感冒和手足口病之间如何区别，家长们一头雾水。孩子经常在外面玩，该如何防止不中招?这更让家长们关心，本期健康吧就把关于手足口病的一些知识和预防措施跟大家好好分析一下，在这个五一假期，让宝宝玩得更安全。

 

　　带小孩出门担心被传染怎么办

　　豆豆都一周三了，从七个月大的时候体检到现在再也没去过医院。但宝宝最近动不动就感冒，还爱吵闹，偶尔发现嘴巴周围有些红红的，这到底是不是手足口病呢?豆豆妈郑女士非常担心。

　　记者昨天在福州市第一医院看到黄女士，她正带着七个月大的宝宝过来看病，由于宝宝发烧咳嗽，她一个人抱到医院来看病。”现在手足口病好像蛮多的，但小孩生病不来又不行。”她也担心，如果小孩带出来容易传染怎么办?

　　家长们的担心不无道理。福州市第一医院儿科郑鹭光主治医师表示，近期正是手足口病的流行期，孩子的出行安全确实需要注意，但也不必过于担心，有些症状与普通感冒还是有区别的。

 

　　染病毒后早期表现为咽峡炎

　　郑医生说，4月-9月为手足口病流行期，现在气温反复，感冒患儿增加，也让大家把感冒和手足口病混为一谈。

　　“手足口病病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以1-2岁婴幼儿为主。手足口病的症状有些还是比较明显的，大家要记住这些症状加以区分，必要时还是得到医院找医生帮忙。”郑医生说，大部分孩子早期都只表现为咽峡炎，随着感染程度的加深，症状也会越来越重，此时孩子一般会持续发热，热程为2-7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不爱吃东西。几天后，手、足、口、屁股等部位会出皮疹。

 

　　幼儿发烧流口水一定要重视

　　小宝宝患了手足口病后常常有咳嗽和流口水，还表现为不爱吃东西。如果你能看到宝宝的嗓子眼，有时还可以看到一些小水泡。

　　郑医生说，检查口腔时，可发现咽部黏膜上有多发疱疹，手足等远端部位也出现丘疹或疱疹，一般有米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。

　　也有的患儿染病后，肛周也会出现类似皮疹样的疹子。“但它和水痘不同。水痘皮疹以躯干为主。手足口病的皮疹主要出现在肢端，家长还是可以判断的。”郑医生说。

 

　　小孩出门不要让他到处乱摸

　　手足口病为什么容易传染?因为病菌主要通过口腔进入肠道，传染媒介可以是食物、水、唾液、空气、脏手、玩具等。

　　在郑医生看来，小孩出门通过手摸东西的感染几率大很多。“有些小孩症状不典型或手上有些水疱，摸过的玩具、门把或其他奶瓶之类的东西，下一个小朋友再去摸，那么就容易给传染上了。”

　　再者，另外小孩喜欢舔手，脸对脸亲密说话，所以小孩之间打个喷嚏就会被传染。

　　所以郑医生特别提醒，现在小孩出门，尽量不要让小朋友到处摸，这种潜在的危险很多家长往往忽视了。可在外出时，带一些消毒湿纸巾，常常擦擦手，还要观察小朋友的手脚是否有泡或皮肤破损。

 

　　预防知识早知道

　　1.目前手足口病还没有预防疫苗。预防手足口病的关键，是平时养成良好的卫生习惯。

　　2.在疾病高发期，家长应加强孩子的营养，增强抵抗力。

　　3.督促孩子养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。

　　4.家长还应将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒，预防病从口入。

　　5.尽量避免让孩子到拥挤的公共场所，以防孩子与患儿亲密接触。

　　6.家长还要注意孩子的休息，避免日光暴晒，防止因过度疲劳降低抵抗力。