赵铠：国产麻疹疫苗异常反应率低于世卫组织报告数据

　　 记者就国产麻疹疫苗相关问题电话采访了中国工程院院士、卫生部免疫规划专家咨询委员会主任委员赵铠。

　　毒株为何要到荷兰纯化

　　赵铠说，麻疹疫苗是用减毒的麻疹病毒制成的活疫苗，毒株纯化是其研发的工序之一。通俗地讲，纯化就是净化的过程。纯化的目的在于去除毒株本身含有的杂质，或者可能存在其中的变异病毒，使疫苗接种更有针对性、保护效果更好。疫苗毒株纯化的过程不会影响生物安全性。1991年，在世界银行中国疫苗项目的支持下，国产麻疹疫苗毒株曾由荷兰的国立公共卫生和环境保护研究所帮助纯化。之所以选择荷兰的这家研究机构，一是该机构经验丰富，技术力量强；二是有相关项目支持。经过纯化的毒株回国后经过中国药品生物制品检定所的检验确认。

　　绝大多数人接种麻疹疫苗不会发生不良反应

　　赵铠说，绝大多数健康人接种麻疹疫苗后不会发生任何不良反应，只有极少数因个体差异在接种后发生不良反应。常见不良反应有：接种疫苗后24小时内，在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下于2天～3天内自行消失；接种疫苗后1周～2周内，可能出现一过性发热反应，其中大多数为轻度发热反应，一般持续1天～2天后自行缓解；接种疫苗后6天～12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解。罕见不良反应有：重度发热反应。极罕见不良反应有：过敏性皮疹，一般接种疫苗后72小时内出现；过敏性休克，一般注射疫苗后1小时内发生；过敏性紫癜；血小板减少性紫癜等。

　　根据世界卫生组织对含麻疹成分疫苗（麻疹/麻风/麻腮风疫苗）的不良反应的研究结果，其一般反应发生率分别为：局部疼痛、肿胀、红晕约为10%，发热>38℃为5%~15%，烦躁、不适和全身症状（包括轻度皮疹或结膜炎、关节痛）为5%；其异常反应发生率分别为：热性惊厥330/100万剂次、血小板减少症30/100万剂次、不伴休克的急性过敏反应10/100万剂次、过敏性休克1/100万剂次、脑病<1/100万剂次。

　　赵铠说，2004年～2009年，我国部分省（区、市）开展麻疹疫苗强化免疫。监测显示，麻疹疫苗异常反应发生率为：过敏性皮疹8.6/100万，过敏性紫癜1.6/100万，血管性水肿0.3/100万，过敏性休克0.2/100万，热性惊厥0.2 /100万，血小板减少性紫癜＜0.1/100万，局部过敏坏死反应＜0.1/100万。需要医院治疗的麻疹疫苗不良反应极少。“至少从报告数据看，国产麻疹疫苗的异常反应发生率低于世界卫生组织的报告数据。”