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1月7日,发表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention上的这项研究中,科学家们利用来自61篇文章的数据进行了荟萃分析,共包含了来自北美、欧洲、澳大利亚和亚洲的3,909,1 52名参与者,其中,癌症病例为114,628例。
这61篇文章包括26个队列研究(cohort studies)、24个病例对照研究(case-control studies)以及11个嵌套病例对照研究(nested case-control studies)。这些研究分析了长期夜班工作与11种癌症风险之间的关联。
患癌风险增加19%
总的来说,女性长期夜班工作会使患癌风险增加19%。对特定的癌种进行分析发现,长期夜班工作的女性患皮肤癌的风险增加41%,患乳腺癌的风险增加32%,患胃肠道癌症的风险增加18%。
不过,根据位置对参与者进行分类后,研究人员发现,乳腺癌风险的增加只发生在来自北美和欧洲的女性夜班工作者中。论文的通讯作者、华西医院主治医师马学磊(Xuelei Ma)博士说:“这一点让我们很惊讶。这可能是因为,这些地区的女性含有较高的性激素水平。”
每5年夜班工作,患乳腺癌风险增加3.3%
此外,如果按照职业进行分类,夜班工作的女护士患乳腺癌的风险增加了58%,患胃肠道癌症的风险增加了35%,患肺癌的风险增加了28%。在所有的职业分析中,上夜班的护士患乳腺癌的风险最高。
另一方面,研究中,科学家们还进行了剂量响应荟萃分析(dose-response meta-analysis)。结果显示,每5年夜班工作(every five years of night shift work),患乳腺癌风险增加3.3%。
意义与局限
研究人员表示,通过整合大量先前的数据发现,夜班工作与女性中多种常见的癌症呈正相关。这些结果表明,长期的女性夜班工作者需要健康保护计划。
马学磊博士说:“鉴于全球范围内轮班工作日益普遍,以及癌症公共负担非常严重,我们发起了这项研究,以引起公众对这一问题的关注。我们希望,学界能开展更多的大型队列研究来证实这些关联。”
不过,这项研究的一个局限性是,纳入荟萃分析的不同研究中对长期夜班工作("long-term" night shift work)的界定缺乏一致性,有的定义为“在夜间工作”(working during the night),有的定义为“每个月至少工作3个晚上”(working at least three nights per month)。
此外,研究人员也强调,这项工作只是对先前研究展开荟萃分析,更准确的结论与机制需进一步研究。男女癌症发病率有很大差异,此项研究只纳入女性群体,后续关于男性群体的研究正在进行中。
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