发布时间:2022-05-25 15:45 原文链接: 支架术后2年猝死!医生:本可以避免

患者被送来的时候,已经昏迷不醒了。医生紧急会诊,进行了抢救,可仍旧回天乏力。据家属回忆说,患者昨天开始觉得不舒服,硬撑到了晚上,本想着第二天一早就来医院检查的,结果人在半夜就不行了。经过诊断,患者死亡的原因是心梗,而事实上他的心脏早就出过问题,在差不多两年前的时候,就做过支架手术,现在心脏里还装着两个支架。

支架手术后短短两年就心梗猝死,是支架不管用吗?

后来医生从家属的描述中,清楚了事情的原委,事实证明问题并不在支架手术上。

又一起,支架术后2年猝死!医生:本可以避免,都怪他犯了两个错

别看患者才60多岁,两年前去检查的时候医生就告诉他,他的心血管堵塞很严重,做完支架手术后,还有一根血管堵塞65%,要求他一个月后来复查。患者出院一个月后,确实来过医院复查,检查结果是一切正常,进展性狭窄的血管也没啥变化,不过当时医生要求两个月后再来复查。可患者第二次就不愿意再去了。他回家后觉得没有任何的不舒服,以前的胸闷、胸痛症状都消失了,这让他觉得他的病都好了,而且第一次去也没查出什么来,所以两个月后他也就没有再去医院复查。

甚至, “我的病治好了”这种意识,让患者有了停药的想法。差不多吃了七八个月的药之后,他真的慢慢减少了用药量,直到完全停用,什么药都不吃了。也就是在差不多停药一年后,患者被送进了医院。而这一次他永远失去了自己的生命。

这一切本可以避免的啊!

又一起,支架术后2年猝死!医生:本可以避免,都怪他犯了两个错

归根到底,患者之所以在做完支架手术后两年再发心梗猝死,都是他自己的错。

一是错在不听医生的话,没有定期去复查。

患者做支架手术的时候,医生已经明确告知,他的另外一根血管也有明显的狭窄,虽然没有达到支架手术的要求,但是也已经很严重了。都这样了,患者还没有重视,第一次去复查后,第二次就不管不问了。别说是已经有问题了,就算是做完支架手术后,血管都正常了,也得定期去复查。

这是因为冠状动脉堵塞后,虽然支架通开了血管,可是导致血管堵塞的病因一直存在,所以术后仍有再次堵塞的风险。因此医生都要求患者在支架术后的第1,3,6,9,12个月后分别去复查,一方面是为了及时发现支架内再狭窄、支架内血栓等术后并发症,另外一方面也是为了及时发现再次堵塞的病变。定期复查,这是预防复发的第一关。

又一起,支架术后2年猝死!医生:本可以避免,都怪他犯了两个错

二是错在疏忽大意,想当然地停了所有的药。

患者因为手术后症状消失,就觉得自己的病治好了,然后停止了用药。可是,前面我们也说了,支架手术只能治标不能治本,虽然短时间内消除了症状,看似把病治好了,可是病因一直在,而控制这些病因只能靠长期的药物治疗。患者自作主张停了药,就是给了这些病因以放肆“作怪”的机会,时间长了,血管还是会堵,心梗也就这样复发了。

患者吃亏就吃在被假象所迷惑,然后彻底停了药,结果导致病因肆虐,心梗卷土重来,而且这一次来势汹汹,直接要了患者的命!正因如此,医生一直在强调,对于支架手术后患者,长期规律的药物治疗是重中之重,任何情况下绝不能停药。当然,除了药物治疗外,生活方式干预同样至关重要。

又一起,支架术后2年猝死!医生:本可以避免,都怪他犯了两个错

那些支架手术后健康活着的人都做了什么?

支架手术后是可以和正常人一样工作、生活的,只要是控制好,还能一样长寿。关键要看患者怎么做,如果像上面的患者一样,肯定活不了多长时间。分享几个案例,看看那些健康活着的患者是怎么做的吧!

患者一:我是安装了一个支架的老年患者,已经快10年了,期间一直正常服药,定期检查化验,生活特别规律,一切正常饮食,一天三顿饭,吃嘛嘛香。最好的还是加强锻炼,一开始从轻微锻炼开始,走步为主,从几千步到一万多步,后来喜欢上了爬山,从小山到山峰,感觉肺活量增加了,体重正常了,还增加了不少肌肉。事实证明,老年人保重身体最要紧,根据自己身体状况,选择锻炼项目,晚年一定会幸福安康的。

又一起,支架术后2年猝死!医生:本可以避免,都怪他犯了两个错

患者二:那年我才54岁,在前降支处装了一个支架。之后一直坚持吃药,适量运动,几乎天天游泳、跑步,注意饮食,也不抽烟喝酒。现在身体一切正常,一直都很好,自驾游一天,跑一千公里都不觉得累。事实证明,吃药和生活管理都很重要,虽然这些年来每天吃药一大把,每天早起锻炼,可正是这些习惯让自己变得更加自律,生活也充实了很多。

最后,生活习惯就不用多说了,大家应该都知道什么算是健康的生活。重点讲一下支架手术后患者需要长期服用的药物,常用的就是四种:

  • 一是阿司匹林和氯吡格雷,用于抑制血小板聚集,预防血栓,一年后可遵医嘱停用氯吡格雷。

  • 二是他汀类药物,用于稳定斑块,延缓斑块长大,若无禁忌,需要长期服用。

  • 三是倍他乐克,用于控制心率和血压,改善心梗预后,缓解心脏不适。

  • 四是沙坦类或普利类药物,用于改善心功能,保护心血管,降低心血管死亡风险。


相关文章

国际科研团队绘制出人类心脏细胞图谱

一个国际科研团队最近在英国《自然》杂志上发表论文说,他们绘制出迄今最详尽、全面的人类心脏细胞图谱,涵盖心脏的8个部位、75种细胞状态。该研究由英国惠康桑格研究所等机构参与,属于国际项目“人类细胞图谱”......

母乳促进新生小鼠心脏发育

根据《自然》发表的一项发育生物学研究,一种母乳中的脂肪酸对于新生小鼠心脏的成熟十分关键。这些发现揭示了环境因素如何影响新生小鼠出生后心脏发育的机制。出生会给新生的心脏带来许多挑战,需要心脏细胞经历多种......

全球首部聚焦三尖瓣反流诊疗专家共识发布

随着心脏外科快速发展,大部分左心瓣膜(主动脉瓣和二尖瓣)疾病可以通过手术得到有效治疗。不过,部分左心瓣膜术后患者远期出现三尖瓣反流。严重的三尖瓣反流会导致右心衰竭、肝肾功能受损、体循环淤血等并发症,往......

全球最小全磁悬浮人工心脏植入者在厦出院

中新网厦门4月11日电(杨伏山刘云芳)福建省首例全球最小全磁悬浮人工心脏日前在厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)成功植入,患者11日出院。厦心当天披露说,经过半个多月康复治疗,术前因严重心衰只能......

科学家揭示了心脏成纤维细胞活化的新机制

缺血性心脏病是全球患者死亡的主要原因。心脏纤维化是心肌梗死(MI)后常见的病理重塑,其特征是细胞外基质蛋白在心脏间质中过度积聚。心肌梗死期间的心脏纤维化疤痕会导致心脏收缩和舒张功能障碍,并最终导致心力......

抵抗健康“头号杀手”,天大研发“救心”水凝胶

日前,天津大学教授李俊杰团队成功研发新型水凝胶,该水凝胶可有效抑制心室重塑,促进血管再生并恢复心脏电生理功能,为缺血性心肌梗死患者带来福音。目前该成果已发表于领域权威期刊《先进功能材料》。新型水凝胶技......

全国首例|浙江成功开展微创人工心脏植入手术

和妻子外出买菜,和孙女到公园散步,天气好的时候开开电动车出去转转……这样“像普通人一样”的生活,放在两个多月前,61岁的陈先生(化名)还想都不敢想。2022年11月28日,心功能严重衰竭的陈先生在浙江......

山东首例自动抗磁共振双腔ICD植入术在青完成

日前,山东大学齐鲁医院(青岛)成功完成国内首批、山东首例自动抗磁共振(3.0TMRI)双腔心脏复律除颤器(ICD)的植入,标志着国际领先的自动抗磁共振双腔ICD在山东正式应用于临床,可为更多病患提供更......

每天6000步心脏更健康

最不活跃的老年人从步行中获益最多。图片来源:GettyImages不必每天10000步,只要多走一走,就能离健康更近一些。美国科学家发现,每天步行6000步至9000步,可降低心血管发病概率,如心脏病......

第33届长城心脏病学大会举行

近日,第33届长城心脏病学大会(以下简称长城会)暨亚洲心脏大会以线上形式召开,共吸引众多国内外心脏病学领域顶级专家,他们通过学术讲座、演讲比赛、手术带教等多种形式,为全球数万名心脏病学医生同道献上一场......