发布时间:2023-01-29 13:17 原文链接: 不动杆菌肺炎的诊断及检查

  诊断

  主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件:

  ①有呼吸道感染的症状体征;

  ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长;

  ③不动杆菌为纯培养或优势菌。

  临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染:

  ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中发生的感染或双重感染时;②临床表现似为革兰阴性菌感染,但氨苄西林及头孢类抗生素等疗效不好时;③长期使用多种抗生素呼吸道感染仍不能控制者。对可疑患者要反复留取分泌物或痰进行培养。

  检查

  实验室检查:白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×10/L 之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。

  其他辅助检查

  不动杆菌肺炎

  X 线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。