一、孕妇及哺乳期妇女用药:
孕妇:大量资料显示氟西汀对人类并无致畸作用。氟西汀在怀孕期间可以使用,但需注意,尤其在妊娠晚期或分娩开始时。因为已有报道氟西汀对新生儿产生以下影响:易激惹、震颤、肌张力减退、持续哭泣、吮吸困难或睡眠困难。这些症状提示可能是5-羟色胺能效应或撤药综合征。这些症状发生和持续的时间可能与氟西汀(4~6天)及其活性代谢产物去甲氟西汀(4~16天)较长的半衰期有关。
乳母:氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀可分泌至母乳。对乳儿的不良事件已有报道。如果必需服用氟西汀,应停止母乳喂养;但是,如果要继续母乳喂养,氟西汀应采用最低有效剂量。
二、儿童用药:
由于尚未明确盐酸氟西汀分散片在儿童和青少年(18岁以下)中使用的安全及疗效,因此不推荐在该人群中使用。
三、老年用药:
增加剂量应当谨慎,日剂量一般不宜超过40 mg。最高推荐日剂量为60 mg。见【用法用量】。