中美专家提出推广“日间手术”新模式可解“看病难”

　　在我国，旺盛的医疗需求与优质医疗资源相对短缺的矛盾越来越突出。10月17日，在长沙举行的“2014年中美微创外科与日间手术麻醉论坛暨第三届湘雅里程碑医学国际论坛”上，中美专家形成共识，一致认为在中国推广日间手术医疗服务新模式，是提高现有优质医疗资源使用效率的最佳选择，也是解决中国式“看病难”的有效途径，和降低就医费用的重要举措。

　　日间手术是指患者入院﹑手术和出院在1个工作日（24小时）内完成的手术，其不包括医院或诊所开展的门诊手术。日间手术旨在坚持公共医疗卫生公益性的同时，为患者提供优质、安全、价廉、便捷的医疗护理服务。它大大简化了就医流程，可使集中在大中型医院的医疗优势资源得到高效利用，降低医疗成本。

　　美国哈佛大学麻省总医院普外科主任David Rattner教授介绍，日间手术是医院手术科室和手术室功能的延伸。这种模式从20世纪80年代开始，就在美国得以快速发展，手术量稳步大幅度上升。目前，美国一些医院的日间手术比例超过了60％。这种模式节省医疗费用和医院资源的同时，还可降低院内感染等并发症的发生率。

　　在我国，医疗服务与医疗需求总量基本平衡，但因地区性和结构性的不平衡，导致了中国式“看病难”。日间手术这种新的医疗服务模式，则是应对中国式“看病难”的有效途径。事实上，我国自2005年开始，就在上海、天津、武汉、成都等地陆续开展了日间手术。中南大学湘雅三医院院长陈方平认为，现在，在全国推广这一服务模式的条件已经成熟，其一，微创技术和麻醉复苏技术的快速发展，使过去许多需要较长时间住院的手术可采用日间手术模式完成，这为日间手术的发展提供了技术上的保证；其二，医保政策为患者接受这一新模式提供了可靠的医疗保障；其三，国内已对该模式进行了近10年探索，为其在全国推广积累了成功经验；人们对优质医疗资源不断增长的需求，为日间手术的推广提供广泛的发展前景。

　　陈方平还介绍，日间手术推广的核心和关键问题是手术的安全性。近年，湘雅三医院通过学科交叉整合，组建了高效医疗团队，结合国际通行标准和我国国情，制定了完备的日间手术临床路径及相关标准，开设了日间手术中心。同时，该院还将利用湘雅海外校友会的平台，加强与美国哈佛大学等知名高校合作，推动这一新服务模式与国际接轨。