乳腺导管内乳头状瘤的发病机制尚未完全明确，但目前的研究认为它可能与雌激素等生殖激素刺激造成的乳腺导管扩张及导管上皮细胞增生有关。 妊娠期间，女性体内雌孕激素水平会出现大幅度升高，导致乳腺上皮对激素的敏感性增加，从而可能引起乳腺导管上皮细胞增殖，进而诱发乳腺导管内乳头状瘤。此外，某些药物或食物也可能促进肿瘤的发生，因为它们会加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激。
