介绍己酮可可碱的药理作用

　己酮可可碱是一种二甲基衍生物和非特异性磷酸二酯酶抑制剂，临床上用于治疗外周阻塞性血管病已30余年。己酮可可碱是一种较好的周围血管扩张剂，能改善脑和四肢的血液循环，并有剂量依赖性地降低血液粘度、提高红细胞变形性、改善白细胞的血液流变特性的作用，并能抑制嗜中性粒细胞的粘附和激活。

　　己酮可可碱是一种扩血管药物，早期主要用于缺血性后循环的改善，现本品也用于周围血管缺血性疾病，对间歇性跛行的患者有一定的改善。

　　己酮可可碱的药理作用，可以依赖性的降低血液的黏度，提高红细胞变性，改善白细胞的血流变特性的作用，并能够抑制嗜中性粒细胞的黏附和激活。对于患有慢性外周动脉血管疾病的病人，这个药物可以增加血流，影响微循环，并提高组织的供氧量。此药物不与血浆蛋白结合，主要是肝脏代谢，通过肾脏排泄。它的原形药物及代谢产物的消除半衰期约是0.5小时或者1.5小时，在用药的过程中与抗血小板或者抗血凝药物合用的时候，凝血时间延长。在应用华法林病人中合用这个药物的时候，应当减少剂量。与茶碱类药物合用的时候有协同作用。

　　由于疗效好、副作用小、临床用药安全，己酮可可碱在国外备受青睐。有临床研究论文指出，与常规治疗相比，己酮可可碱能明显改善缺损性部位微循环，有效促进创面愈合。除此之外，另有报道指出，己酮可可碱在动物模型中对肾脏疾病的进展具有有益的延缓作用；己酮可可碱亦被发现可为2型糖尿病，CKD3-4期的患者肾脏病进展提供较好的延缓作用。