临床意义
异常结果:
(1) 交感神经功能亢进:卧立反射心率增加>24次/min,或心率达100次/min-120次/min以上。
(2) 迷走神经功能亢进:立卧反射心率减少>12次/min。
(3) 直立性低血压:卧立反射阳性。
① 直立时收缩压与舒张压均下降,心率变化较轻,提示由中枢调节功能异常所致。
② 直立时收缩压下降,舒张压上升,提示末梢血管扩张,回心血量减少,心排血量下降所致。
(4) 心力衰竭,试验结果同1。
需要检查的人群:自主神经功能紊乱,体位性低血压,不明原因的晕厥发作者。
注意事项
不合宜人群:体质特别虚弱者,严重脏器功能衰竭者。
检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间,且检查前不能空腹,防止检查时因血糖太低而晕倒。
检查时要求:
(1) 卧立反射试验时如病人发生晕厥,应立即恢复平卧位,并采取适当治疗措施。
(2) 严重迷走神经功能亢进者,立卧试验时可出现心脏传导阻滞,但发生率很少,且能自行恢复。