使用多巴胺注射液的注意事项

　　⑴交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对本品也异常敏感。

　　⑵对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。

　　⑶多巴胺注射液是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。

　　⑷多巴胺注射液在小儿应用未有充分研究。

　　⑸多巴胺注射液在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。

　　⑹下列情况应慎用：

　　①嗜铬细胞瘤患者不宜使用：

　　②闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；

　　③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；

　　④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。

　　⑺在滴注多巴胺注射液时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。

　　⑻给药说明

　　①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。

　　②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8 ㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6－3.2㎎/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。

　　③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。

　　④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。

　　⑤休克纠正时即减慢滴速。

　　⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。

　　⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。

　　⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。