1．慎重用药(下述患者应慎重用药)
1) 肝损害或肾损害患者(可能出现严重不良反应)
2) 骨髓功能抑制患者(可能加重骨髓功能抑制)
3) 合并感染症患者(有可能因骨髓功能抑制而使感染恶化)
4) 水痘患者(可能出现致死性全身障碍)
2．注射用丝裂霉素重要的基本注意事项：
1) 有时会引起骨髓功能抑制等严重不良反应，故应频繁进行临床检验(血液检查、肝功能及肾功能检查等)，注意观察患者状态．若出现异常应减量或暂停并适当处置。另外，长期用药会加重不良反应呈迁延性推移，故应慎重给药。
2) 充分注意感染症、出血倾向的出现或恶化。
3) 小儿用药应慎重，尤应注意不良反应的出现。
4) 小儿及育龄患者需用药时，应考虑对性腺的影响。
3．注射用丝裂霉素的用药须知：
1) 给药时
a．静脉内给药时，有时会引起血管痛、静脉炎，血栓，故应充分注意注射部位和注射方法等，尽量减慢注射速度。
b．静脉内给药时，若药液从血管泄漏，则会引起注射部位硬结、坏死，故应慎重给药以免药液泄漏。
c．动脉内给药时，有时会出现动脉支配区域的疼痛，发红，红斑、水疱，糜烂，溃疡等皮肤损害，导致皮肤及肌肉坏死，若出现此类症状应停药并适当处置。
d．肝动脉内给药时，会因药液流人靶位以外的动脉而引起胃及十二指肠溃疡、出血、穿孔等，故应以造影等方法充分确认导管先端位置及药物分布范围，随时注意导管的脱逸，移动、注人速度等。另外，若出现此类症状应停药并适当处置。
2) 配制方法
使用低pH溶解液有时会降低效价，故溶解后尽快使用为宜。另外，尽量避免同低pH的注射剂配伍。
水溶液状态易受pH影响，在pH8.0时稳定，但在pH7.0以下时，随pH值下降其稳定性也降低。
4．注射用丝裂霉素的其他注意事项：
1) 据报道，本品与其他抗恶性肿瘤药物合用有时会发生急性白血病(有时伴有白血病前相)、骨髓增生异常综合症(MDS)。
2) 据报道，小鼠皮下给药实验以及大鼠腹腔内和静脉内给药实验时，有时会发生各种肿瘤。