抗精神病药物治疗时可能发生的一种潜在不可逆的、不自主的运动障碍综合征。虽然该综合征似乎多发于老年人,特别是老年妇女,但在开始应用抗精神病药物时,尚不可能根据患病率来预测哪些患者可能发生该综合征。目前尚不清楚各种抗精神病药物引起迟发性运动障碍的可能性是否有所不同。
随着抗精神病药物治疗时间和总累积剂量的增加,患者发生迟发性运动障碍的风险以及症状不可逆性的可能性均会随之增加。然而,在相对短的治疗时间内接受低剂量药物治疗的患者也可能发生这种综合征,虽然这种情况很少见。
虽然在停用抗精神病药物注射用甲磺酸齐拉西酮后迟发性运动障碍可能会部分或完全缓解,但目前对于已确诊的病例尚无治疗方法。抗精神病药物本身也可以抑制(或部分抑制)该综合征的症状和体征,因此这可能掩盖了潜在的病程。目前尚不清楚对症治疗对该综合征长期病程的作用。
基于此,应用齐拉西酮时应采取尽可能减少迟发性运动障碍发生的给药方式。一般而言,长期应用抗精神病治疗应维持于患有慢性疾病且(1)抗精神病药物治疗有效,且(2)无法获得或者不适宜采用其他等效的、潜在伤害较少的治疗药物的患者。如果患者确实需要长期治疗,应寻求药物剂量最小、疗程最短、且临床疗效满意的药物。应定期重新评价是否需要继续治疗。
如果齐拉西酮治疗的患者出现迟发性运动障碍的症状或体征,应考虑停药;但有些患者即使出现该症状,仍需要继续服用齐拉西酮治疗。