1、痛痉宁的不良反应：常见视力模糊、复视、眼球震颤、嗜睡。痛痉宁还可能激发潜在的精神病、引起老年人精神错乱或激动不安，不良反应发生率随血药浓度的增高而增高。罕见中枢神经毒性反应，表现为说话困难、口齿不清、抑郁、心神不定、强直以及难以解释的幻听、不能控制的躯体运动、幻视等。
2、痛痉宁对消化系统的不良反应：常见口渴、恶心、呕吐；少见严重腹泻；罕见过敏性肝炎，表现为黑尿、粪便颜色变浅、皮肤巩膜黄染等。
3、呼吸系统：罕见过敏性肺炎。
4、心血管系统：罕见心律失常，房室传导阻滞、心动过缓、充血性心力衰竭、水肿、高血压或低血压、血栓性静脉炎、昏厥等。
5、血液系统：罕见再生障碍性贫血，粒细胞减少、全血细胞减少、血小板减少性紫癜、骨髓抑制、淋巴结瘤。
6、内分泌代谢：可见低钠血症，表现为无力、恶心、呕吐、精神错乱、神经系统异常、恍惚以及痫样发作增多等；少见低钙血症，表现为癫痫发作频率增加、肌肉或腹部痉挛；罕见骨质疏松、急性间歇性卟啉症。
7、泌尿生殖系统：罕见肾中毒、急性肾衰竭。国外有导致性功能障碍的报道。
8、皮肤：少见Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死溶解症或红斑狼疮样综合样综合征，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、发热、骨关节痛、疲劳或无力等。
9、痛痉宁的其他不良反应：罕见腺体瘤、感觉异常和周围神经炎。