一、盐酸美沙酮片的不良反应：
1. 不良反应主要有性功能减退，男性服用后精液少，且可有乳腺增生。女性与避孕药同用，可终日困倦乏力，逾量可逐渐进入昏迷，并出现右束支传导阻滞、心动过速或(和)低血压 。
2. 亦有眩晕、恶心、呕吐、出汗、嗜睡等，也可引起便秘及药物依赖。
二、禁忌：呼吸功能不全者禁用。
三、盐酸美沙酮片的注意事项：
1. 本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。
2. 本品 为阿片或吗啡成瘾者可取的戒断用药，戒断症状轻微，但依赖性显著，所以弊多利少，多采用“美沙酮维持法”。
四、孕妇及哺乳期妇女用药：
妊娠期间本药能渗透过胎盘屏障，引起胎儿染色体变异，死胎和未成熟新生儿多，本药成瘾的产妇所分娩的新生儿，常出现迟延的戒断症状，在出生后 6 ～ 7 天才发现，持续 6 ～ 17 日不等，这些新生儿尿内药浓度，可 10 ～ 16 倍于血液，又常伴有低血糖，处理上有一定困难。因此妊娠分娩期间严格禁用。