使用硫酸链霉素注射液的注意事项

　　1．交叉过敏 对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏。

　　2．下列情况应慎用链霉素：

　　(1) 失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。

　　(2) 第8对脑神经损害，因硫酸链霉素注射液可导致前庭神经和听神经损害。

　　(3) 重症肌无力或帕金森病，因硫酸链霉素注射液可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。

　　(4) 肾功能损害，因硫酸链霉素注射液具有肾毒性。

　　3．疗程中应注意定期进行下列检查：

　　(1)尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。

　　(2)听力检查或听电图(尤其高频听力)测定，这对老年患者尤为重要。

　　4．条件时应监测血药浓度，并据此调整剂量，尤其对新生儿、年老和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者应使血药峰浓度维持在15～30μg/ml，谷浓度5～10μg/ml；一日1次给药15mg/kg者应使血药峰浓度维持在56～64μg/ml，谷浓度<1μg/ml。

　　5．对诊断的干扰：硫酸链霉素注射液可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。