(1)给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。
(2)对诊断的干扰:可使下列测定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有肾功能损害者),血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。
(3)下列情况慎用:①少尿;②肾功能损害;③糖尿病;④酸中毒和低钠血症。
(4)用药前应了解血钾浓度,但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
(5)服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。
(6)应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应。
(7)如每日给药1次,应于早晨给药以免夜间排尿数增 [4]多。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
(1)此药对孕妇有无不良作用尚不明确,如出现低钾血症应在医师指导下用药。
(2)尚无实验证实阿米洛利能否经乳汁分泌。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】老年人应用阿米洛利较易出现高钾血症和肾损害等,用药期间应密切观察 [4]。