儿童高血压防控警钟须敲响

　　日前召开的第二届中国儿童肥胖和高血压学术会议透露，1985年～2010年，我国儿童肥胖患病率从0.13%上升至4.95%，增长了30余倍。中国营养与健康调查资料显示，我国6岁～17岁儿童青少年的高血压患病率从1991年的7.6%上升到2009年的13.8%，增长近一倍。北京市儿童成人慢性病防治办公室主任、首都儿科研究所流行病学研究室主任米杰指出，近年来，随着儿童肥胖的蔓延，儿童高血压也逐年增加，成为日益突出的公共卫生问题。

　　“超重和肥胖儿童中，30%患高血压，43%患血脂异常，67%患糖尿病和空腹血糖受损，16%有脂肪肝。”米杰说，儿童高血压以原发性高血压为主，肥胖是其主要危险因素，且伴随多种代谢异常，尤以胰岛素抵抗为特点。儿童长期血压上升可引起心脏、血管、肾脏等靶器官损害，同时增加成年期心血管重构风险。

　　米杰说，绝大多数高血压儿童与青少年通过非药物治疗即可达到血压控制目标，包括控制体重，延缓身体质量指数（BMI）上升；增加有氧锻炼，减少静态活动时间，提高胰岛素敏感性；调整饮食结构，限盐，建立健康饮食习惯；保证充足睡眠等。高血压儿童如果合并下述1种及以上情况，出现高血压临床症状、继发性高血压、出现高血压靶器官损害、糖尿病和非药物治疗6个月后无效者，则需要进行药物治疗。儿童高血压药物治疗的原则是从单一用药、小剂量开始，并注意在心血管内科专业医生的指导下进行。

　　此次会议由中国高血压联盟、中华预防医学会和北京市儿童成人慢性病防治办公室联合主办。