全自动生化分析仪和快速血糖仪测定血糖对比分析

　　近年来患糖尿病患者人数有日益增多趋势。我科对120例患者用自动生化分析仪测定血糖并加以快速血糖仪对照分析，为临床采用正确的血糖监测方法提供依据。现报告如下。
　　资料与方法
　　一般资料：2009年2月～2011年10月收治糖尿病患者120例，年龄16～80岁，其中男70例，女5O例。根据1999年WHO的诊断标准确诊为2型糖尿病。所有患者以前均未使用胰岛素。无胃肠道、肝、肾等主要脏器严重疾病。
　　标本采集：所有患者入院后第2天早上空腹采静脉血3ml，用德国西门子DimensionRxlMax全自动生化分析仪测定血糖。同时用血糖仪检测全血血糖。
　　统计学处理：血糖水平等计量资料用X±s表示，应用SPSS18.0统计软件进行处理分析，组间分析采用配对t检验，并作相关性分析。
　　结 果
　　经过检测观察，全自动生化分析仪检测的血糖值为9.67±0.11mmol/L，快速血糖仪检测的血糖值为9.12±5.99mmol/L，两种方法检测值对比无明显差异（P>0.05），但是快速血糖仪检测的重复性不强，导致s值比较大。
　　讨 论
　　高血糖会加速动脉硬化，导致心、脑、肾等靶器官的损害，威胁患者的生命健康，同时低血糖也可造成昏迷等不良症状[1]。目前对于糖尿病治疗目的是控制血糖，长期有效控制血糖可明显降低或延缓糖尿病患者并发症发生率，提高患者的生活质量，因而糖尿病患者血糖监测很重要[2]。快速血糖仪是目前检测糖尿病患者血糖，控制病情的重要手段，其与大型生化分析仪相比具有体积小、携带方便、获取结果快速等优点。但实际工作中往往出现生化仪测定的血糖结果与血糖仪测定值不相符的现象[3]。全自动生化分析仪配合液体试剂的检测方式中可设置双波长、试剂中加入稳定剂来消除干扰，同时选择静脉血作为分析样品进行比较[3]。本文结果显示，全自动生化分析仪检测的血糖值与快速血糖仪检测的血糖值比较无明显差异（P>0.05），但是快速血糖仪检测的重复性不强，导致s值比较大。同时在检测中要注意血糖测定一般可以测血浆、血清及全血葡萄糖。由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖比血浆或血清葡萄糖低10%～15%，且受红细胞比容影响。一般来说，用血清或血浆测定结果更为可靠。同时分离的血清如果立即检查而又不能立即分离血清或血浆，就必须将血液加入含氟化钠的抗凝瓶，以抑制糖酵解途径中的酶，保证测定准确。为提高快速血糖仪测定的准确性，建议定期对血糖仪的测定值与自动生化分析仪测定结果比对。对于血糖仪测定值略高于正常血糖时应慎重处理，需要到正规医疗单位进行血糖测定。
　　总之，相对于快速血糖仪，DimensionRxLMax自动生化分析仪进行血糖测定能获得比较好的效果。