1、西医诊断
对长期大量饮酒的病患，要考虑乙醇性肝炎的诊断，但确诊则有赖于肝穿刺组织学检查。乙醇性肝炎应与病毒性、药物性及中毒性肝炎相鉴别。详细询问病史及作有关病毒性肝炎的血清学检查可助鉴别。有发热、腹痛、血白细胞增高时应与急性胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡穿孔等鉴别。
2、实验室诊断
血液：除无症状的轻型以外，患者一般有血清胆红素与转氨酶升高，AST/ALT往往>2，γ谷氨酰转移酶（γGT）与碱性磷酸酶（ALP）升高，凝血酶原时间延长，血清IgA明显升高，白蛋白结合的锌明显减少。血尿酸、乳酸、甘油三酯升高，血糖、血钾、血镁则降低。外周血白细胞增多，且与病情的严重程度平行。红细胞平均体积（MCV）多>95fl（9．5 μm3）。