发布时间:2023-08-29 12:01 原文链接: 关于全层角膜移植术的适应症介绍

  全层角膜移植术适用于:

  1.光学角膜移植适应证

  (1)圆锥角膜。

  (2)角膜白斑。

  (3)单疱病毒性角膜炎静止期。

  (4)角膜营养不良及变性。

  实质性营养不良:

  ①颗粒状营养不良;

  ②格状营养不良;

  ③斑点状营养不良。

  内皮性营养不良:

  ①先天性遗传性内皮营养不良;

  ②Fuch′s营养不良;

  ③后部多形性营养不良。

  少见的营养不良:

  ①中心性结晶样营养不良;

  ②先天性无虹膜合并角膜浑浊;

  ③角膜硬化;

  ④特殊类型角膜病变:大泡性角膜病变;酒渣鼻性角膜干燥;沙眼角膜病变;维生素A缺乏;角膜实质炎。

  2.角膜成形目的适应证

  主要指角膜组织缺损需修补的病变:如角膜变性穿孔、葡萄肿、瘘等。主要目的是建立角膜的解剖生理完整性,或为再次手术作准备。

  3.治疗性目的适应证

  某些急性感染如细菌、真菌、病毒等,角膜病变对药物治疗不敏感而持续恶化病例,行角膜移植来切除病变组织,防止眼内容脱出是一种积极的手术疗法。

  4.合并角膜病变以外的疾病

  (1)青光眼:没有经过药物或手术控制的青光眼通常应视为角膜移植术的禁忌证,如必须手术,眼压至少稳定6周以后。

  (2)白内障:是术眼最常见合并的病变。显微技术已为角膜-白内障摘除二联手术或角膜移植-白内障摘除-人工晶状体植入三联手术提供了可能,并已积累了先例经验。

  (3)视网膜脱离:合并有视网膜脱离的角膜病,角膜移植不仅为复明所必需,也是创造观察眼底、裂孔定位施行视网膜复位手术的必要前提。