在服药后最初的2h内，可能导致颜面和颈部潮红和发热，也可能发生瘙痒、刺痛或头痛。当身体调节适应六烟酸肌醇酯后，症状自行消失。还可能出现胃部不适、胃灼热、恶心、呕吐、腹泻、视觉障碍、黑尿、胃（腹）痛、眼睛或皮肤发黄、心律失常、黑大便、排尿增加和肌肉疼痛等，进餐时服用可减低不良反应。过敏反应的症状包括皮疹、肿胀、眩晕或昏厥、呼吸困难。
