全身麻醉药可增强利血平的降压作用。与乙醇或中枢神经抑制剂合用可加重中枢抑制作用。
1、利血平与其他降压药或利尿药合用可加强降压作用，需进行剂量调整；与β阻滞剂合用可使后者作用增强；
2、利血平与洋地黄或奎尼丁合用，大剂量时可引起心律失常；
3、利血平与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，导致帕金森氏症；
4、利血平与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯丙胺等合用，可使儿茶酚胺贮存耗竭，抑制拟肾上腺素药的作用；
5、利血平与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用，可使之作用延长；
6、利血平与三环类抗抑郁药合用，利血平和抗抑郁药作用均减弱；
7、巴比妥类可加强利血平的中枢镇静作用。