一、检查
1.彩色多普勒超声
对于表浅部位的动静脉瘘,超声可以非常准确的发现动静脉瘘的部位,瘘口的大小,流速,对于定性诊断非常有帮助。
2.动脉造影
可以明确瘘口的部位,大小以及附近血管扩大和侧支循环情况。但动脉造影是有创检查,不做首选。
3.CTA或MRA
CT动脉造影可明确动静脉瘘的部位及范围,但瘘口不容易确定。磁共振血管造影与CT动脉造影类似,但无需造影剂,无放射性。
4.心脏排出量测定
超声心动图以及指示剂稀释法可以测定心脏排出量,了解心脏功能。
5.其他检查
包括静脉血氧的测定、静脉压测定等。
二、诊断
动静脉瘘的诊断一般并无困难。外伤后病人可有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有瘢痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘的诊断。