一、注意事项:
1.(1)哌比卓酮的不良反应比一般的抗胆碱药少得多,对青光眼和前列腺肥大患者虽影响不大,但要慎用。(2)儿童慎用。(3)心血管疾病者慎用,应避免高剂量用药。
2.注意哌比卓酮不良反应出现与剂量有关,使用时注意剂量调整。
二、不良反应
哌比卓酮不良反应较轻而可逆,抗毒蕈碱样副作用与剂量有关。可有口干、视力模糊、腹泻、便秘、恶心、头痛、精神错乱、嗜睡、头晕和震颤等。个别患者可出现虚弱、疲劳、胃灼热、饥饿感、食欲减退、呕吐、瘙痒等。
三、用法用量
1.每次50~75mg,每天2次,于早、晚饭前1.5h(或更长些时间)服用。或每次50mg,每天3次,于餐前空腹时服用。症状严重者可加大至150mg,分2次服,疗程4~6周。维持治疗每天50~100mg,疗程6~12个月。
2.静脉注射或肌内注射:每次10mg,每天2次,好转后改口服。
四、相互作用
1.H2受体拮抗药可增强哌比卓酮的作用,两者联用时会更明显地减少胃酸分泌。
2.哌比卓酮与普鲁卡因胺药效学相加,联用时可对房室结传导产生相加的抗迷走神经作用,应监测心率和心电图。
3.哌比卓酮与西沙必利药效学相互拮抗,联用时可使后者的疗效明显下降。