发布时间:2023-09-04 20:26 原文链接: 关于地高辛口服溶液的注意事项介绍

  对窦性心律的轻、中度充血性心力衰竭的患者,地高辛能增加射血分数,改善左室功能,预防病情恶化,但急性心肌梗死后的左心功能不全(尤其首日发病)应慎用。用药期间应注意监测:

  ①血压、心律及心率;

  ②心电图;

  ③心功能监测;

  ④电解质尤其钾、钙、镁;

  ⑤肾功能;

  ⑥疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。过量时,由于蓄积性小,

  -般于停药后1~2天中毒表现可以消退。如地高辛血药浓度在2.0~2.5ng/ml以上,应警惕洋地黄过量毒性反应。患者2-3周前未应用洋地黄类制剂者,必要时可考虑给予负荷量;肾功能不全者,不宜应用地高辛,应选用洋地黄毒苷;应用洋地黄患者常对电复律极为敏感,应高度警惕;透析不能从体内迅速去除本品;在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时,不宜补钾;老年及虚弱者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应;婴幼儿要在血药浓度及心电监测下增加剂量;半衰期较短的本品(半衰期平均为36小时),每日口服0.25㎎,经5个半衰期(约6~8日)可达到洋地黄化血药浓度的96%。如仍不能达到治疗效果,可适当增加剂量。如病情较急,为较快达到有效浓度,仍需先给负荷量,但剂量需个体化;当患者由强心苷注射液改为本品时,为补偿药物间药代动力学差别,需要调整剂量。