铁剂以亚铁离子 (Fe 2+ ) 形式主要在十二指肠及空肠近端吸收。对非缺乏铁者,口服复方锌铁钙颗粒摄入铁的 5%-10% 可自肠黏膜吸收,如体内铁贮存量缺乏,铁的吸收量可成比例增加,一般有20%-30% 的摄入铁可被吸收。铁剂与食物同服,其吸收量约较空腹时减少 1/3-1/2 。
铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环,以供造红细胞所用,也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。铁的蛋白结合率在血红蛋白中很高。肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低,铁蛋白或含铁血黄素也很低。铁的每日排泄总量为 0.5-1.0mg ,女性由于月经、妊娠、哺乳等原因,每日平均排泄约 1.5-2mg 。
经代谢的铁主要通过肾排泄,未被吸收的铁从粪便排出,少量铁由胆汁、尿、汗液排出。锌在十二指肠与小肠吸收,贮存于红、白细胞及肌肉、骨、皮肤等组织,入血后 60% 与血清蛋白结合, 90% 由粪便排出,微量经尿、汗、皮肤脱屑、毛发脱落排出。正常时口服钙剂 1/5-1/3 被小肠吸收,维生素 D 和碱性环境促进钙的吸收,食物中的纤维素和植物酸则减少钙的吸收。
当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低时,钙的吸收增加。钙的血浆蛋白结合率约45%。口服复方锌铁钙颗粒80%自粪便排泄,其中主要为未吸收的钙,20%自肾脏排泄,其排泄量与肾功能及骨钙含量有关。