多发梗死性痴呆是多发脑梗死累及大脑皮层或皮质下区域所引起的痴呆综合征，是血管性痴呆中最常见的一种。主要病理改变是脑萎缩、脑沟变宽，切面检查则可见脑的不同部位有大小不等、新旧不一的多个脑梗死病变，每个病灶常围绕一个或数个有动脉硬化改变的小的穿通动脉。由于病灶新旧程度不等，有的已形成小的囊腔，周围伴有神经胶质细胞增生。
脑血管性病变是血管性痴呆的直接原因，主要是由于动脉粥样硬化、动脉狭窄和动脉硬化斑块不断脱落，引起反复多发性脑梗死，继而导致血管性痴呆。危险因素可能包括年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中史等。