发布时间:2024-08-30 17:15 原文链接: 关于多浆膜腔积液的检查介绍

  (一)多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查:

  1.漏出液蛋白定性(李凡它试验)阴性,定量<25g/L,常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。

  2.渗出液蛋白定性阳性,定量>40g/L,常见于化脓性、结核性疾患,恶性肿瘤,肝静脉血栓形成综合征等。

  (二)多浆膜腔积液— 细胞学检查:

  在胸腹水中检查肿瘤细胞,对诊断胸、腹腔肿瘤十分必要,其敏感度和特异性均达90%。肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌以及原发性间皮细胞瘤、间皮细胞肉瘤等发生转移时,均可在浆膜腔积液中找到其有关的肿瘤细胞。

  采取细胞学的方式进行细胞涂片研究,能够发现其中存在的细胞并没有叠加和累积的情况,而且细胞的数量也不小,能够呈现出清晰的结构信息,降低了误诊发生的概率。

  (三)多浆膜腔积液— 浆膜腔液铁蛋白(IBP)测定:

  胸腔积液中IBP可作为肿瘤性积液与结核性胸膜炎性积液的鉴别诊断指标,若胸水中IBP>1500ng/ml,则为肿瘤性积液的可能性较大。

  (四)多浆膜腔积液— 浆膜腔液溶菌酶检测:

  结核性胸水患者胸水溶菌酶的含量同血清溶菌酶含量的比值常>1.0,而恶性胸水患者此比值皆<1.0,故对二者的鉴别诊断有一定意义。