发布时间:2024-08-23 14:47 原文链接: 关于大脑镰旁脑膜瘤的诊断及检查介绍

  诊断

  1、临床表现。

  2、头颅平片:可有骨质增生及慢性颅内压增高等表现。

  3、头颅CT扫描:有时与矢状窦脑膜瘤不易区别。平扫可见中线旁大脑镰一侧有一密度增高影像,四周脑水肿低密度带,有明显均匀强化,边界清楚,锐利,可以确诊。

  4、MRI检查:具有脑膜瘤的特征睛同,三维成像技术使肿瘤的解剖关系更为明确

  检查

  1、脑血管造影 显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿,但肿瘤染色不紧贴颅顶与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血,前方可来自眼动脉的分支后方来自枕动脉,中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下,呈帚状或放射状向中线颅腔内,提示肿瘤附着处在大脑镰上。

  2、CT和MRI 可见镰旁单侧或双侧球形或扁平状占位,边界较清楚平扫时为等密度或略高密度肿块,带有点状或不规则钙化,与大脑镰的基底较宽。一侧侧脑室可受压移位或变形注射造影剂后肿瘤呈明显强化。肿瘤较大时压迫脑静脉使其回流受阻,肿瘤周围会出现水肿。MRI扫描能更好地反映出肿瘤的边界和周围脑组织水肿的程度,更准确地反映肿瘤与矢状窦及重要脑皮质结构的关系,对手术入路的选择有一定指导作用。在MRI扫描上的信号与其他部位脑膜瘤相同