1、巨细胞动脉炎性巩膜炎的诊断:
凡患者年龄超过60岁,有头痛、一过性视力障碍甚至失明、风湿性多肌痛(PMR)、不能解释的持续性发热、贫血或ESR增快时应考虑GCA的诊断。当患者出现眼部或GCA的全身症状及ESR增快时,即使未做活检,也应立即进行大剂量口服糖皮质激素治疗。
2、巨细胞动脉炎性巩膜炎的治疗:
对GCA性巩膜炎,首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松,晨起1次或分2~3次服用。如对首剂反应不理想,可增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常,说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一,需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量,有时需并用环磷酰胺(CTX)。