发布时间:2023-06-11 14:37 原文链接: 关于广泛间质性肺纤维变的简介

  其病理基础主要为肺泡壁及小叶间隔的纤维化,是最常见的肺部病变,见于约30%的患者。有学者认为男女发病率之比为2∶1,本文与之相同。此改变呈渐进性发展,早期X线上只见肺血管纹理增粗、增多、僵硬、边缘模糊紊乱,随着病情的进展伴发非特异性间质性肺炎,待肺炎吸收后肺内出现纤维性病变,至晚期逐渐发展为弥漫性不规则线状、网状或网状―结节状阴影,以肺的基底部较明显,甚至形成蜂窝状改变。结节状阴影的中部常有坏死现象,此有助于与特发性广泛性间质性肺纤维化的鉴别。本文18例患者中有2例发现有蜂窝状改变,与邹正家报道基本相仿。随着病程的发展,常伴有少量积液,胸膜增厚粘连。此为并发支气管扩张,导致肺功能受到严重损害的结果。本文有2例并发支气管扩张,均见到有胸膜增厚粘连,且病程在3~4年以上。另外,蜂窝状改变可形成肺大疱并发气胸。