1.心包炎
（1）急性心包炎剧烈的心前区或胸骨后疼痛，向左肩、颈部和背部放射。患者深呼吸、咳嗽或平躺、甚至吞咽时可使疼痛加重。坐起和前倾位可以减轻疼痛。患者可伴有发热、呼吸困难、心动过速和心律失常。
（2）慢性缩窄性心包炎随着心脏充盈和搏出减少体征的出现，心包摩擦音会逐渐发展。如外周性水肿、腹水、颈内静脉怒张（Kussmaul征）和肝肿大、端坐呼吸、奇脉、胸痛等。
2.其他原因
普鲁卡因胺和化疗药物可引起心包炎。急性心肌梗死，尿毒症和系统性红斑狼疮的患者也常闻及心包摩擦音。
