米库氯铵(mivacuriumchloride)是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年savarese等提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药。肌松药是作用于神经肌肉接头前膜及后膜(终板)烟碱样乙酰胆碱受体的药物[2]。肌松药作用于神经肌肉接头后膜受体,阻滞了神经肌兴奋的正常传递,产生肌肉松弛。雷帕库溴铵(Rapacuronium,Org9487,RPAC)是继罗库溴铵(rocuronium,ROC)之后推向临床的又一种新型非去极化肌松药,也是第一种同时兼有快速起效和中-短持续时间的药物。它是维库溴铵(vecuronium,VEC)的16-N-丙酰基、17-β-丙酸盐类似物,其化学结构如图1所示。它的Ⅰ期临床研究报道始于90年代初,近年已进入Ⅲ期临床实验[3]。RPAC是近年发现的一种颇具前景的快速中-短效非去极化肌松药。虽然目前认为完全取代琥珀胆碱尚不成熟,但毕竟使研究者在寻求琥珀胆碱替代品方面又前进了一步。