任何原因导致新生儿血液出现高凝状态，肾血流障碍及血管壁损伤时，均可诱发肾静脉血栓形成。
新生儿RVT的发病过程与以下4个环节有关：肾原发病变，肾门血管蒂受累，肾血流量下降，肾局部血液的高凝状态。
1.血液高凝
糖尿病母亲婴儿及红细胞增多症时易发生新生儿RVT，与患儿高凝倾向有关。
2.肾血管受累
如高危儿和危重儿的缺氧、感染、循环障碍、低体温、酸中毒等均可导致血管壁损伤，从而诱发新生儿RVT发病，尤其早产儿更易发生。
3.血液黏滞度增高
新生儿RVT的主要原因为“隐性”脱水，包括早期新生儿的喂养不足、不显性失水增加、轻度呕吐和（或）稀便、高危儿入量控制过严、应用利尿药或造影剂、产伤、窒息、缺氧、缺血及环境温度过高而相对湿度过低等原因均可使血液浓稠，血黏滞度呈指数增加。