发布时间:2022-10-28 10:08 原文链接: 关于朗格汉斯组织细胞增多症的检查方式介绍

  1.血象

  全身弥散型LCH常有中度到重度以上的贫血,网织红细胞和白细胞计数可轻度升高,血小板减低,少数病例可有白细胞计数减低。

  2.骨髓检查

  LCH患者大多数骨髓增生正常,少数可呈增生活跃或减低,有骨髓侵犯表现,贫血和血小板减低,故此项检查仅在发现有外周血象异常时再做。

  3.血沉

  部分病例可见血沉增快。

  4.肝功能

  部分病例有肝功能异常,并预后不良。

  5.X线检查

  肺部X线检查多为肺纹理呈网状或网点状阴影,颗粒边缘模糊,不按气管分支排列,有的肺野呈毛玻璃状,但多数病例肺透光度增加,常见小囊状气肿,重者呈蜂窝肺样,可伴间质气肿、纵隔气肿、皮下气肿或气胸,不少患者可合并肺炎。此时更易发生肺囊性改变,肺炎消退后囊性变可消失,但网粒状改变更为明显,久病者可出现肺纤维化。

  6.血气分析

  如出现明显的低氧血症,提示有肺功能受损。

  7.肺功能检查

  肺部病变严重者可出现不同程度的肺功能不全,多预后不良。

  8.免疫学检查

  鉴于此症常与免疫调节功能紊乱有关,如T淋巴细胞亚群数量异常,T辅助与T抑制细胞的比例失常,故应进行T亚群的表型分析、淋巴母细胞转换试验和血清免疫球蛋白定量等。

  9.其他

  有新出现的皮疹应做皮疹压片,如能做皮疹部位的皮肤活检则更为可靠。有淋巴结肿大者可做淋巴结活检。有骨质破坏者可做肿物刮除,同时将刮除物送病理,或在骨质破坏处用粗针作穿刺抽液涂片送检。