发布时间:2024-05-09 19:04 原文链接: 关于枕大孔畸形的病理分类介绍

  1.枕大孔畸形—颅底陷入症是一种颅底及上颈椎发育畸形,系指以枕骨大孔为中心,周围的颅底结构向颅内陷入,枢椎齿状突高出正常水平,甚至突入枕骨大孔,枕骨大孔前、后径缩短和颅后窝狭小,因而使延髓受压和局部神经受牵拉。

  2.枕大孔畸形—扁平颅底是指蝶骨体长轴与枕骨斜坡构成的颅骨基底角变大。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕骨大孔前缘连线构成的角度。正常值是123°~143°,超过143°即为扁平颅底。

  3.寰椎枕化枕骨与寰椎部分或完全融合,寰椎成为枕骨的一部分,引起寰椎旋转或倾斜,颈椎位置上升,枢椎齿状突亦随之上升,重度者可造成延髓或颈髓的压迫。

  4.寰枢椎脱位 由于寰椎韧带或枢椎齿状突发育不良或齿状突分离,寰椎向前、枢椎向后脱位,以至该段椎管管腔狭窄。

  5.颈椎融合这一病变颈椎数目减少,颈项缩短,颈部运动受限。头颅重心前移使头颅倾斜或旋转。

  6.小脑扁桃体下疝(Arnold—Chiari畸形) 多由于颅后窝中线脑结构在胚胎时期的发育异常,导致延髓下段移人椎管,小脑扁桃体异常延长呈楔形,并向下移位至枕大孔前后唇连线以下3mm以上,往往伴有延髓和第四脑室尾向移位,部分病人伴有脑、脊髓积水。