交叉过敏,对磺胺药过敏患者对本品也会过敏。
对呋塞米、磺酰基类、噻嗪类利尿剂、碳酸酐酶抑制剂或水杨酸类过敏者,对本品也会过敏。
本品可通过胎盘,替代胎儿血浆中与蛋白结合部位的胆红素,但临床上明显的新生儿高胆红素血症与核黄疸并不多见,原因是母体肝脏有结合胆红素的能力。
本品可分泌入乳汁,但其量仅1%左右。对6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的新生儿可能引起溶血性贫血。
下列情况应慎用:
血小板、粒细胞减少;
6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏;
肝功能损害;
肾功能不全等。
治疗过程中应注意检查:
治疗前作全血检查,以后每月复查一次;
直肠镜与乙状结肠镜检查,观察用药效果及调整剂量;
尿液检查,观察有无磺胺结晶,长期服用可出现尿路结石。
遇有胃肠道刺激症状,除强调餐后服药外,也可分成小量多次服用,使症状减轻。
夜间停药间隔不得超过8小时。
根据病人的反应与耐受性,随时调整剂量,部分病人可采用间隙治疗(用药二周,停药一周);肾功能不全患者剂量要减少;由于个体差异,个别病人服药期间偶尔出现少量排囊现象,请在医生指导下使用。
当每天用量达到或超过4g,或血清药物浓度超过50μg/ml,不良反应或毒性反应增加。
服药期间多饮水,防止结晶尿及尿结石的发生。