发布时间:2024-07-04 14:31 原文链接: 关于泛影酸的给药说明介绍

  1、血管内使用一般应先做造影剂过敏试验。

  2、造影当时和造影后30~60分钟内必须严密观察病人有无造影剂反应,现场必须配备抢救人员、器材和药品。

  3、造影前宜禁食一餐,防止因呕吐发生胃内容物吸入气道,但一般可饮水,避免在失水状态下使用泛影酸。

  4、对婴、幼儿、老年人、氮质血症者使用前应给予充足的水分补充。有渗透性利尿作用,可加剧机体失水状态,静脉尿路造影前不必禁水。

  5、应用时应按各种不同造影和病员情况选用合适的制剂品种、浓度和用量。几种主要造影适用的制剂品种介绍如下:

  (1)心血管造影:复方泛影葡胺注射液,也可用泛影葡胺注射液。

  (2)冠状动脉造影:复方泛影葡胺注射液。

  (3)脑动脉造影:泛影葡胺注射液,也可用复方泛影葡胺注射液。

  (4)主动脉造影、周围血管造影、腹部脏器血管造影和静脉造影:复方泛影葡胺、泛影葡胺或泛影酸钠注射液。但在升主动脉注射造影剂时可能进入冠状动脉,宜用复方泛影葡胺注射液。

  (5)静脉尿路造影、逆行尿路造影、各种直接法胆管造影(包括术中、术后T管、经内窥镜逆行或经皮肝穿刺途径):复方泛影葡胺、泛影葡胺或泛影酸钠注射液。

  (6)CT扫描增强:泛影葡胺注射液,也可用复方泛影葡胺注射液。

  (7)关节腔造影:复方泛影葡胺、泛影葡胺或泛影酸钠注射液。

  (8)子宫输卵管造影:复方泛影葡胺、泛影葡胺或泛影酸钠注射液。

  6、注药速度与毒性反应:动物实验显示泛影酸钠快速注射的半数致死量仅及慢速注射时的五分之一,说明快速一次大量血管内给药毒性明显大于缓慢或分次给药。临床造影时一次快速大剂量注射允许用量小于多次小剂量血管内给药的总允许用量。慢速注射可减轻反应。

  7、注射部位与毒性反应:动物实验显示大鼠颈内动脉注射的半数致死量为5.0~6.2g/kg,仅为静脉给药的二分之一。对生命敏感器官如脑血管和冠状动脉等处应控制用量,并注意选择制剂品种。

  8、重复注射:在心脏或主动脉造影第一次大剂量血管内快速给药后须重复造影者至少应间隔20分钟以上,并在证实患者无造影剂反应,无原有症状加重和已见造影剂从肾脏排出后方可再次注药。