1．不宜用于急性胰腺炎。
2．用药期间应注意检查肾功能和血常规。
3．应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应。
4．用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。
5．老年人、儿童应慎用。
6．突然停药，可能导致慢性消化性溃肠穿孔，估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药（每晚400mg）3个月。
7．对诊断的干扰：胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能长高；甲状旁腺激素浓度则可能降低。
8．下列情况应慎用
（1）严重心脏及呼吸系统疾患；肝、肾功能不全患者慎用。
（2）慢性炎症，如系统性红斑狼疮（SLE），西咪替丁的骨髓毒性可能增高。
（3）器质性脑病。
（4）肾功能损害（中度或重度）。