盐酸表柔比星注射液应采用缓慢静脉或动脉内注射,也可加100-250ml氯化钠注射液点滴。在进行肝动脉插管介入治疗时,可用碘化油混和以期増强疗效。
常规剂量:表柔比星单独用药时成人剂量为60-90mg/m2体表面积,静脉注射,3-5分钟内注入体内。根据病人血象可间隔21天重复使用。
高剂量:若单独使用表柔比星治疗肺癌时,应按下述方案给药:
*未经治疗的小细胞肺癌:每天按体表面积120mg/m2,每三周一次。
*未经治疗的非小细胞肺癌(鳞状上皮细胞肺癌、大细胞肺癌或肺腺癌):每天按体表面积135mg/m2,每三周一次;或45mg/m2,每三周的第一、二、三天各一次。
联合化疗时,可参阅阿霉素的联合化疗方案,以相应的较高剂量表柔比星替代阿霉素即可。据国外文献报道,以CEF-120[环磷酰胺(C):75mg/m2,PO, D1,14;盐酸表柔比星注射液(E):60mg/m2,IV,D1,8;5-氟脲嘧啶(F):500mg/m2,EV,D1,8]和FEC-100方案组[5-氟脲嘧啶(F):500mg/m2,IV,D1;盐酸表柔比星注射液(E):100mg/m2,IV,D1;环磷酰胺(C):500mg/m2,IV,D1 较为常用,其中CEF-120方案组尚需额外给予甲氧苄啶-磺胺甲噁唑或氟喹诺酮类抑菌剂治疗,并根据血液毒性对剂量进行调整。
盐酸表柔比星注射液体外溶血性实验结果表明本品具有溶血特性,给药时注意缓慢给药或缓慢点滴并严密监测血象。