1.不良反应类似氨基糖甙类，可有显著的肾毒性，表现为尿素氮升高、肌酐清除率降低、蛋白尿、管型尿等，必须认真观察。必要时应停药，一般症状停药后可恢复。
2.对第Ⅷ对脑神经有损害，一般在用药至2～4个月时可出现前庭功能障碍，而听觉损害则较少见。
3.有一定的神经肌肉阻滞作用。
4.不供儿童应用，对孕妇应禁用，哺乳期应慎用。
5.细菌对本品与氨基糖甙类和其他同类抗生素（如紫霉素）间，可有不完全的交叉耐药性。单用时，细菌易产生耐药性。
